[選手申込フォーム]2023年1月9日第27回トゥルーノースフリーダイビングプール種目記録会

    記録会のお申込みをご希望の方は以下のフォームに必要事項をご入力の上送信をお願いいたします。
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    2023年1月9日第27回トゥルーノースフリーダイビングプール種目公式記録会申込

    ●参加者情報

    名前(フリガナ)　(必須)

    性別　(必須)

    生年月日　(必須)

    血液型　(必須)

    携帯電話番号　(必須)

    郵便番号　(必須)

    都道府県　(必須)

    市区町村以降の住所　(必須)

    ●緊急連絡先情報

    緊急連絡先　名前　(必須)

    緊急連絡先　電話番号　(必須)

    緊急連絡先　住所　(必須)

    緊急連絡先　続柄　(必須)

    ●経験情報

    フリーダイビング所持資格　(必須)

    その他資格の方は団体名をご記入下さい。またお持ちで無い方で公式記録をお持ちの方は「公式記録保持者」とご記入下さい。

    記録会／大会出場経験　(必須)

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    出場希望種目　(必須)

    自己ベスト　記入例：100m　(公式・非公式どちらでも可)　(必須)

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    日本フリーダイビング協会　会員登録について　(必須)

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    募集要項の内容の確認　(必須)